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Particularitiés du formulaire


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Adobe PDF Adobe PDF document  Soins de santé primaires Déclaration du patient orphelinVeuillez cliquer avec le bouton de droite et sélectionnez "Enregistrer le lien sous" pour enregistrer le fichierRemplir et imprimer154.0 ko

Formulaire Classification
Identification du formulaire :
 Numéro du Formulaire :014-4431-84Date d’édition : 2019/12 
 Titre :Soins de santé primaires Déclaration du patient orphelin
 Ministère :Santé  
 Direction/Organisme :Sous-ministre adjoint - Négociations et gestion de la responsabilisation  
 Programme :Sous-ministre adjoint - Négociations et gestion de la responsabilisation  
 Objectif du formulaire :Déclaration de l'inscription à un groupe de soins primaires d'un patient qui n'a pas de médecin de famille. Ce formulaire est utilisé dans certains cas urgents (p.ex. pour un patient hospitalisé, pour un nouveau-né dans une unité néonatale de soins intensifs).  

Protection de vos renseignements Si vous utilisez ce service en ligne avec un ordinateur partagé dans un endroit public (p. ex. à la bibliothèque), vous ne devez jamais laisser l'ordinateur sans surveillance pendant que vous vous en servez. Avant de quitter l'ordinateur, il est important de sortir complètement de l'application
effacer la mémoire cache de votre fureteur (le lien ouvre dans une nouvelle fenêtre)
et de fermer votre fureteur. De cette manière, personne ne peut accéder aux renseignements personnels que vous venez d'inscrire.